房颤是一种常见的心律失常开yun体育网，以往究诘已发现，形体行径不及与房颤发生有关，但通顺才略（尤其是通顺中及通顺后血压变化）对房颤发病的具体影响穷乏明确论断。

发表于JACC: Asia的一项纳入1.5万余东说念主、随访长达十年的队伍究诘揭示，较高的通顺才略与较低的房颤发生率显贵有关，且能有用裁汰缺血性脑卒中庸主要不良心血做事件风险。

究诘纳入了2003~2012年在中国台北荣民总病院接纳通顺负荷磨真金不怕火的15450名受试者，均无房颤病史。以峰值代谢当量（pMET）推测通顺强度。

历程中位9.1年的随访，共有515名受试者（3.3%）新发房颤，粗发生率为3.6例/1000东说念主年。

多身分Cox 归来分析透露，在调治年齿、性别、肾功能（eGFR）、血脂（LDL-C）、高血压、用药等搀杂身分后，pMET每增多1个单元，房颤发生风险裁汰8%。

罢休性立方样条分析进一步确认，pMET与房颤风险呈“捏续负有关”，且通顺才略越高，房颤风险越低。

Kaplan-Meier 活命弧线透露，pMET最低三分位组（<8.57）的房颤积聚发生率显贵高于中、高分组（8.57~10.72及>10.72）。

亚组分析透露，年齿≥50岁者以及无心率变时性功能不全的东说念主群从高通顺才略中获益更赫然；另外，对于心率变时性功能不全（通顺时心率无法达到预期85%）的受试者，其通顺才略与房颤风险无关，指示自主神经功能平素是通顺线路保护作用的前提。

此外，究诘初度发现通顺后舒张压是房颤的孤立展望身分：通顺后舒张压越高，房颤风险越高（HR=1.135）。同期，通顺后收缩压和舒张压的变化幅度也与房颤风险有关，这为临床通过血压监测评估房颤风险提供了新策画。

尽管房颤会使缺血性脑卒中风险增多6.5倍、主要不良心血做事件（含脑卒中、心梗、亏蚀）风险增多2.5倍，但在调治房颤这一“技巧依赖性变量”后，pMET仍能孤立裁汰缺血性脑卒中风险（HR=0.88）和主要不良心血做事件风险（HR=0.86）。

究诘者默示，通顺才略的保护机制不仅限于防护房颤，还可能通过改善血管内皮功能、错误自主神经均衡、舒缓炎症响应等道路，径直裁汰心血做事件风险。即使已发生房颤，督察较高的通顺才略仍能减少后续严重并发症。

基于究诘效果，究诘者提出将“擢升通顺才略”纳入心血管疾病一级和二级防护体系。对粗拙东说念主群，提出通过端正中等强度通顺（如每周150分钟快走、游水或骑行）擢升心肺功能；对有心血管疾病风险者（如高血压、老年东说念主群），可通过通顺负荷磨真金不怕火评估pMET和通顺后血压变化，个性化制定通顺有策画。对心率变时性功能不全者，需先改善自主神经功能，再渐渐擢升通顺强度，幸免盲目通顺带来的风险。

开始：Elevated Exercise Capacity Mitigates Atrial Fibrillation Incidence and Major Cardiovascular Outcomes: A Decade-Long Cohort Study. JACC Asia. 2025 Aug 6.

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